賽迪咨詢數(shù)據(jù)顯示，2019年醫(yī)療美容診療人次突破1000萬(wàn)，同比增長(zhǎng)34.29%，而且連續(xù)三年保持了這樣的高速增長(zhǎng)。與之對(duì)應(yīng)的是，因醫(yī)療美容導(dǎo)致毀容的投訴記錄平均每年逾2萬(wàn)起，甚至醫(yī)美導(dǎo)致的死亡事故也在不斷發(fā)生。醫(yī)美行業(yè)現(xiàn)狀到底如何?繁榮的背后又掩藏了什么樣的真相?

“如果用一個(gè)字形容當(dāng)下中國(guó)的醫(yī)美市場(chǎng)，那就是‘亂’;如果用兩個(gè)字，那就是‘很亂’;如果是三個(gè)字，那就是‘非常亂’。”中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)教育培訓(xùn)中心主任田亞華對(duì)第一財(cái)經(jīng)表示。

南京中天皮膚病醫(yī)院激光美容中心院長(zhǎng)何倫認(rèn)為，醫(yī)美市場(chǎng)假的不只是注射用的產(chǎn)品，還有假的醫(yī)美設(shè)備、黑醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非專業(yè)的從業(yè)醫(yī)生以及不專業(yè)的醫(yī)美咨詢?nèi)藛T，亂象一直在整頓，雖然有好轉(zhuǎn)，但依然還是亂。

醫(yī)美市場(chǎng)到底是怎樣一個(gè)亂局?為此，第一財(cái)經(jīng)進(jìn)行了相關(guān)調(diào)研。

市場(chǎng)到底有多亂？

“中國(guó)醫(yī)美發(fā)展現(xiàn)狀用6個(gè)字就可以概括：快、大、多、高、少、亂。”田亞華如此解讀中國(guó)醫(yī)美市場(chǎng)。

田亞華稱，第一，發(fā)展快，中國(guó)醫(yī)美市場(chǎng)從無(wú)到有，發(fā)展的速度非常快，儼然成為一個(gè)大的產(chǎn)業(yè)。第二，規(guī)模大，雖然醫(yī)美手術(shù)量在全球排第三，但很多非法醫(yī)美手術(shù)并沒有被統(tǒng)計(jì)到數(shù)據(jù)里面，估計(jì)實(shí)際手術(shù)量位居全球第一。第三，數(shù)量多，醫(yī)美機(jī)構(gòu)從無(wú)到2萬(wàn)多家，從業(yè)者達(dá)3000多萬(wàn)人，消費(fèi)者數(shù)量也巨大。第四，收費(fèi)高，但利潤(rùn)低。第五，人才少，專業(yè)人才少。第六，市場(chǎng)亂，從業(yè)者都是改行過來(lái)從事醫(yī)美的。

根據(jù)艾瑞統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)， 2019年中國(guó)醫(yī)美市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到1769億元，增速22.2%。另?yè)?jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2019年，醫(yī)美消費(fèi)者達(dá)2500萬(wàn)人，如此規(guī)模的市場(chǎng)，至今仍處于“亂”的狀態(tài)，根源是什么?

“當(dāng)下中國(guó)醫(yī)美最大的問題是專業(yè)人才不專業(yè)，造就了一個(gè)混亂的市場(chǎng)。”田亞華表示。

艾瑞統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2019年中國(guó)具備醫(yī)療美容資質(zhì)的機(jī)構(gòu)約13000家，在合法的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)中，依然有15%(超過2000家)的機(jī)構(gòu)存在超范圍經(jīng)營(yíng)的現(xiàn)象，屬于違規(guī)行為;行業(yè)黑產(chǎn)依然猖獗，經(jīng)過估算全國(guó)依然有超過80000家生活美業(yè)店鋪非法開展醫(yī)療美容項(xiàng)目，屬于違法行為。2019年中國(guó)醫(yī)美行業(yè)實(shí)際從業(yè)醫(yī)師數(shù)量38343名;根據(jù)中整協(xié)統(tǒng)計(jì)，非法從業(yè)者人數(shù)至少在10萬(wàn)以上。合法醫(yī)美機(jī)構(gòu)當(dāng)中，存在非合規(guī)醫(yī)師“飛刀”的現(xiàn)象，根據(jù)艾瑞估算，非合規(guī)醫(yī)師數(shù)量將近5000人。

“行業(yè)醫(yī)師缺口依然巨大，正規(guī)醫(yī)師的培養(yǎng)年限為5至8年。此外，由于行業(yè)黑產(chǎn)‘來(lái)錢快、誘惑大’，滋生了大量自稱‘醫(yī)生、專家’的非法從業(yè)者，或者僅通過非法培訓(xùn)機(jī)構(gòu)短期速成的‘無(wú)證行醫(yī)者’。”一位醫(yī)美行業(yè)專家表示。

田亞華擔(dān)憂地說：“整個(gè)醫(yī)美行業(yè)都是非專業(yè)人士在操刀，包括職業(yè)醫(yī)師。醫(yī)美這個(gè)行業(yè)，至今沒有出現(xiàn)大專院校對(duì)口的專業(yè)，都是臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)過來(lái)做美容醫(yī)生，醫(yī)美醫(yī)生不是只做手術(shù)，還需要懂藝術(shù)、心理學(xué)等，目前并沒有為這個(gè)崗位設(shè)置嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，也缺乏專業(yè)的培訓(xùn)。這個(gè)專業(yè)性不只針對(duì)醫(yī)生，醫(yī)美咨詢從業(yè)者至少應(yīng)具備三個(gè)條件之一：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、美學(xué)基礎(chǔ)以及心理學(xué)基礎(chǔ)，這3000多萬(wàn)的醫(yī)美咨詢者有多少合格?”

中國(guó)有資質(zhì)的醫(yī)美機(jī)構(gòu)從業(yè)者約在30萬(wàn)~50萬(wàn)人，其中職業(yè)醫(yī)師只有2萬(wàn)~3萬(wàn)人，其他都是在做營(yíng)銷或者咨詢服務(wù)。“除此之外，在非法開展的醫(yī)美項(xiàng)目中，從事醫(yī)美營(yíng)銷和咨詢服務(wù)的大概有3000萬(wàn)人，這是一個(gè)非常嚇人的數(shù)字，是中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上總?cè)藬?shù)的三倍多。這些非專業(yè)人士，卻把守著醫(yī)美服務(wù)的一道關(guān)：醫(yī)美咨詢?cè)O(shè)計(jì)師以及為消費(fèi)者提供醫(yī)美服務(wù)導(dǎo)向，這是一件很可怕的事情。”田亞華表示。

缺乏專業(yè)知識(shí)的3000多萬(wàn)醫(yī)美咨詢?cè)O(shè)計(jì)師，卻承擔(dān)著醫(yī)美行業(yè)的重要職責(zé)。醫(yī)美咨詢?cè)O(shè)計(jì)師向美容消費(fèi)者提供咨詢服務(wù)，進(jìn)行容貌的檢測(cè)、分析評(píng)估以及整形美容預(yù)方案的設(shè)計(jì)，其實(shí)他們是醫(yī)美的翻譯官，是美容就醫(yī)者和美容醫(yī)生之間重要的紐帶和橋梁，不可缺少，其職業(yè)技能水平的高低直接影響醫(yī)美服務(wù)的質(zhì)量。

“長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)美咨詢?cè)O(shè)計(jì)師居然屬于‘三無(wú)職業(yè)’，技術(shù)質(zhì)量無(wú)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)行為無(wú)規(guī)范、職業(yè)技能無(wú)等級(jí)，這是亂象之源，醫(yī)美專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定因此存在緊迫性和必要性。當(dāng)下中國(guó)醫(yī)美最大的問題就在于專業(yè)人才不專業(yè)，從解決人的問題入手，是解決一切問題的根源。我們已經(jīng)啟動(dòng)了醫(yī)美咨詢?cè)O(shè)計(jì)師的資格培訓(xùn)，要持證上崗。”田亞華表示。

非法醫(yī)美醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非專業(yè)從業(yè)人員，為醫(yī)美這道美麗的風(fēng)景線埋下了種種危機(jī)。中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示，近10年來(lái)，平均每年因整形美容而毀容的投訴近2萬(wàn)起，其中很大一部分是由“三非手術(shù)”導(dǎo)致的。“她們其中的大多數(shù)是因?yàn)樵诠芾聿灰?guī)范、技術(shù)不專業(yè)甚至無(wú)證經(jīng)營(yíng)的家庭作坊式美容院消費(fèi)，才導(dǎo)致美容變毀容的。另外，也有不少求美者因?yàn)槭中g(shù)失敗而導(dǎo)致毀容。”一位醫(yī)美行業(yè)專家說。

中消協(xié)最新數(shù)據(jù)顯示，2020年上半年受理的投訴中，醫(yī)療美容4556件，美容美發(fā)10270件。

“曾有專家調(diào)研，中國(guó)醫(yī)美行業(yè)事故高發(fā)于黑醫(yī)美機(jī)構(gòu)，平均每年黑醫(yī)美致殘致死人數(shù)大約10萬(wàn)人，且多數(shù)消費(fèi)者投訴、報(bào)案無(wú)門，維權(quán)難上加難。”上述專家表示。

產(chǎn)品到底有多假？

醫(yī)美從業(yè)者之亂，只是行業(yè)亂象之一，與醫(yī)美相關(guān)的產(chǎn)品之亂也不容忽視。

此前，第一財(cái)經(jīng)曾刊發(fā)調(diào)查報(bào)道《1.38萬(wàn)元/針!一款可疑醫(yī)美產(chǎn)品危險(xiǎn)的“自我美容術(shù)”》，其中所談到的“一款售價(jià)超萬(wàn)元、號(hào)稱是‘瑞士原產(chǎn)’的‘械字號(hào)’奕唯品牌產(chǎn)品”，其實(shí)只是一款“械備號(hào)、國(guó)內(nèi)灌裝”的產(chǎn)品。這款產(chǎn)品的曝光僅僅是該領(lǐng)域的冰山一角。

“在水光針產(chǎn)品前六名的品牌中，只有一款是經(jīng)過國(guó)家藥監(jiān)局注冊(cè)審批的正規(guī)產(chǎn)品?，F(xiàn)在醫(yī)美用得最多的菲洛嘉水光針產(chǎn)品，也非國(guó)家藥監(jiān)局注冊(cè)使用的注射產(chǎn)品。”上述醫(yī)美行業(yè)專家表示。

在輕醫(yī)美領(lǐng)域，由于受到“一白遮百丑”的美學(xué)觀念影響，購(gòu)買注射類項(xiàng)目平均花了11729.1元。輕醫(yī)美消費(fèi)熱情并沒有因?yàn)轭l頻曝光的“假”水光針而有所收斂。皮膚美容項(xiàng)目是醫(yī)美用戶消費(fèi)的“基礎(chǔ)款”，近七成醫(yī)美用戶購(gòu)買過。其中，最受醫(yī)美用戶歡迎的皮膚美容項(xiàng)目是美白亮膚。約七成用戶累計(jì)花費(fèi)1萬(wàn)~6萬(wàn)元在醫(yī)療美容上，迄今用戶購(gòu)買光電類項(xiàng)目平均花了17539.7元。

非法注射針劑充斥市場(chǎng)。據(jù)艾瑞調(diào)研，市面上流通的針劑正品率只有33.3%，近46.3%的用戶曾經(jīng)注射過非法針劑，如美白針、溶脂針、少女針等，此類針劑類型沒有通過國(guó)家藥監(jiān)局(NMPA)認(rèn)證。注射過肉毒素的醫(yī)美用戶中48.4%的用戶注射的是非法品牌，國(guó)內(nèi)通過NMPA認(rèn)證品牌僅有美國(guó)保妥適(Botox)以及蘭州衡力，韓國(guó)的“粉毒、白毒、綠毒”均為水貨、假貨，通過非法渠道走私入境。

“盡管國(guó)家嚴(yán)查醫(yī)美行業(yè)的針劑造假和走私問題，但針劑產(chǎn)品的隱秘性強(qiáng)、易攜帶、流動(dòng)性高，往往只能在事發(fā)后被舉報(bào)，執(zhí)法部門難以實(shí)施全面打擊，使得非法注射屢禁不止。”上述醫(yī)美專家表示。

除了輕醫(yī)美的注射產(chǎn)品假貨居多之外，更有水光針器械以及醫(yī)美光電設(shè)備之假。

目前，醫(yī)美光電設(shè)備市場(chǎng)被國(guó)外四大設(shè)備廠商壟斷，市占率高達(dá)80%;由于醫(yī)美光電設(shè)備屬于醫(yī)療器械范疇，國(guó)家對(duì)設(shè)備流通嚴(yán)格管控，廠商與經(jīng)銷商只能售賣給合法的醫(yī)美機(jī)構(gòu)，為確保設(shè)備的合法合規(guī)，在機(jī)身上設(shè)有二維碼可溯源設(shè)備的歸屬機(jī)構(gòu)和正品情況。

艾瑞專家調(diào)研顯示，由于正規(guī)光電設(shè)備價(jià)格高昂、壟斷性強(qiáng)、管控嚴(yán)格，在非法醫(yī)美場(chǎng)所流通的醫(yī)療美容設(shè)備90%以上是假貨，可能存在不到10%的正品和水貨通過多手租賃或走私進(jìn)入市場(chǎng)，與正規(guī)醫(yī)美機(jī)構(gòu)情況截然相反。消費(fèi)者貿(mào)然選擇非法醫(yī)美機(jī)構(gòu)進(jìn)行光電醫(yī)美項(xiàng)目，輕則毫無(wú)效果損失錢財(cái)，重則可能造成永久性傷害。

“目前市場(chǎng)上存在的假設(shè)備主要是國(guó)外淘汰翻新的設(shè)備，以及國(guó)內(nèi)非正規(guī)醫(yī)療器械企業(yè)模仿生產(chǎn)的設(shè)備，這給醫(yī)美消費(fèi)者帶來(lái)很大的安全隱患。”一位醫(yī)美設(shè)備供應(yīng)企業(yè)人士表示。

據(jù)上述企業(yè)人士介紹，這種淘汰翻新以及沒有經(jīng)過嚴(yán)格評(píng)審過的仿制產(chǎn)品，無(wú)法保障注射的劑量，機(jī)器不穩(wěn)定，甚至工作到一半就停止了注射，這都會(huì)對(duì)醫(yī)美消費(fèi)者帶來(lái)傷害。當(dāng)下用來(lái)注射的水光針九成是假的。

第一財(cái)經(jīng)記者在電商平臺(tái)看到，各種水光槍、水光針儀器在熱銷，有家用的和美容院專用的，不少產(chǎn)品宣傳是國(guó)外進(jìn)口，儀器價(jià)格從100多元到數(shù)萬(wàn)元不等，針頭最低價(jià)格不到2元。且不說產(chǎn)品的合法性，就美容院操作水光針而言，就是違規(guī)操作。很顯然，非法的產(chǎn)品大多通過非法的渠道，流向了非法的場(chǎng)所。

“網(wǎng)上售賣的水光針儀器大多數(shù)是國(guó)外的水貨和國(guó)產(chǎn)未獲批的假貨，專門賣到美容院和工作室，這些美容院使用的玻尿酸、麻藥等自然也是通過非法途徑獲得的。在2019年底之前，只有兩款水光針是經(jīng)過國(guó)家藥監(jiān)局注冊(cè)，之后又有兩家企業(yè)的產(chǎn)品注冊(cè)上市。”上述企業(yè)人士表示。

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