等了好久終于等到今天。

在看到衛(wèi)健委12月10日發(fā)布《關(guān)于深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個(gè)一”服務(wù)行動(dòng)的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)指出，推進(jìn)“一碼通”融合服務(wù)，破除多碼并存互不通用的信息壁壘，這一新聞之時(shí)，想必工作需要經(jīng)常出差的朋友們第一時(shí)間都會(huì)想到開篇的那句歌詞。

作為疫情期間被趕制出來(lái)的產(chǎn)品，健康碼在疫情防控工作中起到了重要的作用，更是被視為現(xiàn)代城市公共衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)升級(jí)的新方案。

一碼通行，真的盼了好久

回想起2020年的第一次出差，在北京上飛機(jī)之前，候機(jī)口的工作人員早早就開始提醒乘客：

因防控疫情需要，前往深圳的旅客，要提前注冊(cè)粵康碼，為了您出行的方便，請(qǐng)您提前注冊(cè)，以免耽誤您的旅程。

然而這只是掃碼的開始，在抵達(dá)深圳，準(zhǔn)備入住酒店時(shí)，前幾個(gè)小時(shí)剛剛注冊(cè)的“粵康碼”已經(jīng)沒了用處，酒店前臺(tái)則要你通過(guò)“深i您”小程序注冊(cè)另一個(gè)健康碼，進(jìn)行確認(rèn)。

此外還要掃描行程卡確認(rèn)行程，甚至當(dāng)?shù)氐墓膊块T也有一個(gè)碼，需要填寫相關(guān)的信息。

當(dāng)行程結(jié)束回京之后，在機(jī)場(chǎng)則需要通過(guò)“京心互助”小程序填寫相關(guān)信息，匯報(bào)行程。而達(dá)到北京之后，還需要將最近的過(guò)往行程在“北京健康寶”中進(jìn)行上報(bào)，方能亮出綠碼。

如此繁瑣的操作，讓大多數(shù)出差人士，倍感不便。

是技術(shù)問題還是數(shù)據(jù)互通問題?

騰訊云表示，健康碼的互通互認(rèn)在技術(shù)上并沒有什么難題，主要是各個(gè)地方政府?dāng)?shù)據(jù)的打通。

事實(shí)上，2020年3月7日國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委人口家庭司司長(zhǎng)楊文莊就對(duì)各地“健康碼”為何不通用進(jìn)行了回答。

楊文莊表示，首先，目前不同省份的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、響應(yīng)級(jí)別和防控要求不同，因此各地“健康碼”生成的標(biāo)準(zhǔn)也并不統(tǒng)一。有的對(duì)接國(guó)家平臺(tái)的查詢接口，有的依據(jù)當(dāng)事人的出行軌跡，有的依據(jù)體溫自報(bào)。此外，健康碼只能證明受檢者當(dāng)時(shí)的身體狀況，之后的健康狀況不能簡(jiǎn)單地?fù)?jù)此做出判斷。

楊文莊接著表示，目前，相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)共享已經(jīng)沒有問題。同時(shí)，有關(guān)方面也支持推進(jìn)省際風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估互認(rèn)機(jī)制，例如廣東、浙江與四川、湖南等勞務(wù)輸出大省，都陸續(xù)簽訂了省際的勞務(wù)合作備忘錄，建立了健康監(jiān)測(cè)互認(rèn)機(jī)制，這種做法都值得肯定和借鑒。

但為何會(huì)出現(xiàn)筆者經(jīng)歷的那種情況呢，在深圳一些地方粵康碼并不好用，而要用深圳本地的健康碼。

相關(guān)人士表示，這是由于各地社區(qū)、酒店等場(chǎng)所的工作人員缺乏相關(guān)的培訓(xùn)，對(duì)相關(guān)政策不熟悉，有很大的關(guān)系。

健康碼增加就診功能

在健康碼上線100天的時(shí)候，我們就針對(duì)健康碼是否會(huì)”消亡”進(jìn)行了討論。

騰訊健康碼的負(fù)責(zé)人、騰訊云副總裁羅朝亮說(shuō)，健康碼并不是短期行為，而是會(huì)慢慢演進(jìn)為新常態(tài)。

他談到了個(gè)人理解：在數(shù)字中國(guó)大的戰(zhàn)略之下，產(chǎn)業(yè)數(shù)字化和數(shù)字產(chǎn)業(yè)化深入推進(jìn)，這必將帶來(lái)的結(jié)果是物理世界向數(shù)字世界轉(zhuǎn)化，形成一個(gè)映射的空間，未來(lái)在這個(gè)空間里政府如何做跨地區(qū)治理、基層如何做流動(dòng)數(shù)據(jù)管理，都是值得思考的問題，而健康碼則是值得繼續(xù)探索的模式。

中國(guó)電子技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)院信息技術(shù)研究中心周平則表示：“未來(lái)要建立國(guó)家應(yīng)急體系，就是根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急體系，那么健康碼在前期有非常好的應(yīng)用基礎(chǔ)，這樣就沒有必要再把它拋棄掉，再構(gòu)建別的體系，這是長(zhǎng)期存在的理由。”

可見的是，健康碼正在實(shí)現(xiàn)相關(guān)的功能。

就在本次發(fā)布的《通知》中進(jìn)一步要求，增加健康碼的就診功能?！锻ㄖ诽岢?，各地要按照國(guó)家制定發(fā)布的統(tǒng)一技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，加快推進(jìn)居民電子健康碼規(guī)范應(yīng)用，重點(diǎn)解決醫(yī)療健康服務(wù)“一院一卡、互不通用”問題。具體來(lái)看，推動(dòng)居民電子健康碼替代醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診卡，以身份證號(hào)碼為主索引，其他證件號(hào)碼為補(bǔ)充，逐步實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康行業(yè)內(nèi)一碼通用。

一碼通用的重點(diǎn)領(lǐng)域關(guān)注診療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、慢病管理、在線信息查詢、健康教育、血液管理等。

除了就診，健康碼還將增加結(jié)算功能。

《通知》要求，推動(dòng)居民電子健康碼與金融支付碼、市民卡等“多碼融合”應(yīng)用，在不同部門“卡”、“碼”可切換的基礎(chǔ)上，通過(guò)“多碼融合”的追溯管理，在“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”中逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療就診記錄、費(fèi)用清單、電子處方、電子病歷、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算記錄等有效監(jiān)管，并實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案與電子病歷的有效融合應(yīng)用。

對(duì)此，國(guó)家衛(wèi)健委規(guī)劃發(fā)展與信息化司副司長(zhǎng)劉文先表示，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“一卡通行”、跨部門“多碼融合”的目標(biāo)就是將很多部門的卡集成到一張卡上去，或者集成到一個(gè)識(shí)別體系上，最終實(shí)現(xiàn)“一碼溯源”，最大程度解決百姓看病就醫(yī)報(bào)銷的“九龍治水”問題。

這是此次行動(dòng)通知需要著力突破的一大難點(diǎn)，執(zhí)行落實(shí)到位也將是一大亮點(diǎn)!劉文先說(shuō)。

不可讓“智慧化建設(shè)”成為城市新的“病癥”

健康碼的誕生，是我國(guó)數(shù)字政府改革建設(shè)成果的最好的體現(xiàn)。

但不可否認(rèn)的是，在健康碼在為社會(huì)防疫提供便利的時(shí)候，卻并未考慮到逐漸老去的群體。

就在中國(guó)政府網(wǎng)上有這樣一條留言：

現(xiàn)在去超市、醫(yī)院、銀行都要“健康碼”。我爺爺奶奶70多歲了，普通老年手機(jī)都不會(huì)使用，更別說(shuō)智能手機(jī)了?，F(xiàn)在讓他們整個(gè)健康碼，對(duì)他們來(lái)說(shuō)太難了。像他們這樣的老人，有子女幫忙申請(qǐng)還好，沒子女或者不和子女住在一起的，自己都無(wú)法申請(qǐng)和使用“健康碼”。這樣導(dǎo)致他們不能去超市買菜、去銀行取錢、去醫(yī)院開藥?，F(xiàn)在不會(huì)使用智能手機(jī)的人還有很多，請(qǐng)相關(guān)部門重視一下這個(gè)問題。

留言的時(shí)間是2020年3月8日。

然而在此后的新聞中，我們也看到了大連老人乘坐地鐵因?yàn)闆]有健康碼被拒絕;94歲老人被抬到銀行做人臉識(shí)別……

這也讓人們重新審視到，智能是服務(wù)人，還是折騰人？

對(duì)此，《通知》指出，對(duì)老年人、兒童等群體，要合理保留線下人工服務(wù)，切實(shí)解決智能技術(shù)障礙。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在入口處增設(shè)無(wú)健康碼綠色通道，配備人員幫助查詢防疫健康碼、協(xié)助手工填寫完成流行病學(xué)史調(diào)查，縮短等候時(shí)間，為老年人等群體提供更加細(xì)致適宜的服務(wù)。

值得關(guān)注的是，《通知》要求在低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，除特殊場(chǎng)所和特殊人員外，一般不應(yīng)查驗(yàn)健康碼。對(duì)于老年人等不使用、不會(huì)操作智能手機(jī)的群體，可采取識(shí)讀身份證、出示紙質(zhì)證明、親友代辦或一人綁定多人防疫健康碼等替代措施。加強(qiáng)防疫健康碼數(shù)據(jù)規(guī)范使用，強(qiáng)化數(shù)據(jù)安全管理，切實(shí)保護(hù)個(gè)人隱私。

也只有這樣，我們城市智能化的升級(jí)，才會(huì)更有溫情。

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